三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐,故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛,可分为原发性、继发性两种。
临床上把找不到病因的三叉神经痛称为原发性三叉神经痛。以往认为占临床的大多数,是三叉神经分布组织区域内的发作短暂性剧烈疼痛,是无器质性损害发现的一种疾病。多见于40岁以上的中老年人,达70%-80%,较小年龄只有10岁,较大年龄92岁。
随着科技的进步,检查手段日益先进,目前发现以往认为的原发性三叉神经痛有90%以上是由于“微血管压迫三叉神经根”引起的(脑干周围的血管对三叉神经根的长期压迫可以导致神经根脱髓鞘,从而导致疼痛的发生)。
微血管减压术就是将压迫神经根的血管(病因)与神经根分离后、移位并固定在远离神经根的部位,实现神经根的减压,获得治疗的目的。所以微血管减压术是一种针对病因的治疗方法,有望彻底改善,也就是俗话说的“治标又治本”。
继发性三叉神经痛是指由颅内外各种器质性病变(肿瘤等)引起的三叉神经继发性损害而致的三叉神经痛。多见于40岁以下的病人。与原发性三叉神经痛的不同点是:疼痛发作时间通常较长,或为持续性、发作性疼痛,而无扳机点。
体格检查可查出三叉神经受累的客观表现及原发性疾病的体征,但亦可为阴性者。经CT、MRI检查一般可明确诊断。治疗上主要是针对原发性疾病的治疗,比如颅内肿瘤显微切除术等。
目前确诊原发性三叉神经痛必须行MRI检查,既可排除颅内其它病变引起的继发性三叉神经痛,又可明确有无微血管压迫三叉神经根,以及压迫的血管及方式,为手术提供详细信息。
温馨提示:您看了我们的文章后,如果想要深入了解疾病相关情况,可点击在线咨询或拨打成都西南脑科医院24小时健康热线:028-68760707,医院全体医务人员随时为您服务!