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三叉神经痛怎么判断,去医院要做哪些检查?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  三叉神经痛是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现;女性略多,多在中年后起病,随年龄增长而增加;疼痛部位常位于单侧,右侧多见;分布以三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支分布区较常见,单纯Ⅰ支痛者少见。那么去医院要如何检查三叉神经痛呢?成都西南脑科医院的医生为大家解答:

  神经系统检查

  原发性三叉神经痛神经系统检查常无阳性体征;如发现三叉神经分布区的感觉障碍(尤其角膜反射迟钝或消失)或咀嚼肌无力萎缩、面瘫、听力下降等脑神经功能障碍,共济失调等神经系统异常,均要考虑继发性三叉神经痛。

  辅助检查

  CT和MRI有助于明确引起继发性三叉神经痛的颅内占位病变的性质;MRI的特殊序列有助于明确三叉神经痛的微血管压迫病因。

  三叉神经痛如何诊断?

  1、病史及症状

  常无预兆骤然出现的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。如电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样剧痛。病人常以手掌或毛巾紧按病侧面部或用力磨擦面部,以期减轻疼痛。严重者伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红、结合膜充血、流泪、流涎等症状,又称"痛性抽搐"。每次发作仅持续数秒到1-2分钟即骤然停止。间歇期一切如常,发作频度可数日一次,或数分钟一次。

  2、体检发现

  神经系统检查多无阳性体征,但可有以下发现:

  板击点:病人面部三叉神经分布范围的某个区域内特别敏感,稍加触发即可 引起疼痛发作,以上下唇、鼻翼、颊部等常见,故称此区域为"板击点"。

  情绪消极:病人因痛而不洗脸、刷牙、进食,致面部、口腔卫生极差,精神抑郁、情绪消极。

  面部特征:由于痛时经常磨擦面部皮肤致患侧面部皮肤粗糙,眉毛稀少或缺如。初起病人多疑为牙痛而误拔牙齿。

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