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三叉神经痛的诊断要点

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  三叉神经痛的诊断不得马虎,三叉神经痛发病的症状是在三叉神经范围内,患者会感觉到眉弓上方、眼眶下方、颧部、唇不部上下等位置如刀割样的剧烈疼痛。一般持续数十秒后就会消失,但是发病比较急骤没有任何的预警。

  三叉神经痛的主要诊断要点

  1、发痛部位主要为以下三叉神经分支部位,为眼睛上下,颧骨上下,及嘴部上下位置。

  2、多为突然发作的阵发性剧痛,不发作时绝大部分患者不痛,仅极少数患者仍有轻度疼痛。

  3、大多数患者有“扳机点”即触发点,刺激这些点可引起疼痛发作,但发作刚过去,再刺激“扳机点”则不引起发作。

  4、95%以上的三叉神经患者为一侧性,疼痛发作时不合并恶心、呕吐。

  5、早期吃抗神经痛药物治疗有效,对一般如“去痛片”等镇痛药物无效。

  6、病程冗长,呈逐渐进展趋势发展。

  三叉神经痛的诊断依据

  1、查找扳机点也是诊断三叉神经痛的方法之一,轻微刺激即可引起疼痛的暴发。疼痛由扳机点开始,沿三叉神经某分支分布区放射,不超过正中线。

  2、原发性三叉神经痛较常见,是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。

  3、继发性三叉神经痛是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

  4、典型特征也是鉴别三叉神经痛的方法,此病是短暂发作性闪电样、刀割样、烧灼撕裂样疼痛,常伴患侧面肌的抽搐有一定的诱因,如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发,过度疲劳或精神紧张,可使发作加重。白天发作较晚间多。

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