半边脸疼主要考虑是三叉神经痛引起的,三叉神经痛以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,右侧多于左侧。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
引起三叉神经痛的原因有哪些?
1、病毒感染:如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。
2、脱髓鞘:三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失,增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放,使受损的神经变得敏感,产生疼痛。
3、“短路”:认为神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。
4、触及扳机点:约有一半的三叉神经痛患者,在面部都有一个或多个特别敏感的“扳机点”,稍不注意就会触动引发疼痛,并放射到全身。人们“扳机点”的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。
5、吃刺激性食物:过冷过热,或是刺激性的食物也是三叉神经痛的诱因,如香烟的尼古丁会使血管收缩,喝浓茶增强神经兴奋性引发小动脉痉挛,干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸,火腿中含有亚硝酸盐等,这些食物都能引起脑血管扩张,刺激神经引起疼痛。
6、精神刺激:精神刺激也是诱发三叉神经疼痛的重要因素。有少数患者因为情绪和心情上放不开,整天眉头紧锁,为可能要到来的头痛提心吊胆,结果是造成自己心情烦躁,而导致疼痛发作。
7、其它:遗传、颈神经、变态反应等等均能引起三叉神经痛。
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