三叉神经痛以反复、单侧、短暂性、电击样疼痛为特点,突发突止,疼痛局限在三叉神经一个或多个分支分布范围内。
疼痛发作绝大多数有明显的诱发因素,少数病例无诱发因素即可疼痛发作。常见的诱发因素包括咀嚼运动、刷牙、洗脸、剃须、说话、打呵欠,面部机械刺激,张嘴、笑、舌头活动、进食、饮水,风、声、光刺激等。还有些患者在刺激某一部位时可诱发疼痛,就像打枪时扣动扳机一样,医生把这些部位叫做“扳机点”。常见的扳机点部位有上、下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角、舌、眉、胡须等处。
三叉神经疼痛发作的部位,均发生在三叉神经分布区域内,疼痛绝大多数为一侧性,少数为双侧性,以一侧第二、三支分布区疼痛较常见,其次为第二或第三支分布区疼痛,单独第一支分布区疼痛少见。
绝大多数患者描述疼痛的性质为难以忍受的电击样、刀割样、撕裂样、火烧样疼痛,并伴有面部特有的极其痛苦的情感表情。
疼痛呈阵发性,绝大多数疼痛持续数秒至数分钟,一般为1~5分钟,很少超过半小时以上。发作间歇期,疼痛可消失,间歇期随病情的进展而缩短,一般为数十分钟至数小时不等。重者可每分钟内都有发作。白天发作多,晚上发作少,亦可日夜不停发作。
疼痛发作时常突然停止说话、吃饭等活动,皱眉咬牙、张口掩目,或用手掌用力揉擦颜面以致皮肤异常增厚、粗糙、眉毛脱落,表情极其痛苦,常伴有面肌和咀嚼肌阵发性痉挛,即“痛性抽搐”。
三叉神经痛怎么治疗?两种方法值得信赖!
患了三叉神经痛患者苦不堪言,而且会影响到日常生活和工作。因此,积极专业的治疗非常关键。目前,成都西南脑科医院治疗三叉神经痛的方法有两种:第一种是脑立体定向仪手术,是一种微创手术,具有定位精度高、自动化程度高、手术创伤小、效果好等独特优势。第二种则是巴氏MVD显微分离术,此技术是在传统微血管减压术的基础上,采用神经科学专业领域公认的MVD领域的显微手术模板框架,治疗后的患者基本缓解疼痛,并且有效规避了常规微血管减压术的弊端。
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