三叉神经痛又称痛性抽搐,是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现(刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧痛)疼痛多以突发、突停,疼痛持续1~2分钟不等。
一般来说,女性三叉神经痛患者多于男性,多在中年后起病,随年龄增长而增加;疼痛部位常位于面部单侧,右侧多见;分布以三叉神经第II、III支分布区较常见,单纯I支痛者少见。可分为原发性和继发性两种类型。
一、原发性三叉神经痛目前病因尚不明确,认为原发原因多为神经受压所致:三叉神经系统感觉根的某一处,受到各种原因的压迫或牵拉所致三叉神经痛。包括血管压迫学说和骨性压迫学说。
① 血管性压迫学说:机械性压迫三叉神经,即脑底动脉和小脑上动脉对三叉神经根的压迫,是引起疼痛的一重要原因,也是较常见的原因,因此常采用了血管减压的手术方法治疗该病。
② 骨性压迫学说:此类压迫可分为先天性和后天性两类。其压迫的主要原因是因岩骨角抬高,骨孔狭窄和岩上窦变异等原因而至三叉神经痛。而后天性引起的骨孔狭窄,多为颅脑损伤颅底骨折所致。
二、继发性三叉神经痛原因:继发性三叉神经痛的病因由小脑桥脑角肿瘤、三叉神经根及半月神经节肿瘤,血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化等引起。
三叉神经痛的临床表现
1.反复出现的颜面部剧痛:呈短暂的重复性发作,每次疼痛持续时间数秒钟到数分钟,每天疼痛发作几次到几十次不等,表现突发突止,发作间歇期如正常人。发作前常无预兆,表现为骤然发生的闪电式、呈撕裂样、电灼样、刀割或针刺样剧痛。
2.患者或医生轻微触压面部某一部位,可以诱发出颜面部闪电式或撕裂样剧痛,如大声说话、吃饭、洗脸和刷牙,甚至微风吹及面部等动作,均可以诱发扳机点发生疼痛。三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常生活和工作。
3.三叉神经痛在间歇期表现为疼痛发作一段时间或经药物治疗后,疼痛可以缓解或消失,称之为间歇期。但大多数病人会出现复发,且复发后的颜面部剧痛会加重,此后间歇期亦愈来愈缩短,以致终日不止。
三叉神经痛的发生对患者危害极大,如造成心理自卑、体虚消瘦等,建议出现相关症状后及时治疗减少损害。成都西南脑科医院作为专业脑病医院,采用巴氏MVD显微分离术治疗疾病,得到了患者好评。医院健康热线:028-68760707,全体人员竭诚为您服务!