三叉神经痛发作前常无先兆,说来就来,说走就走,为阵发性、短暂而极剧烈的疼痛,疼痛性质呈电击样、刀割样、针刺样、烧灼样。
疼痛由一定的病灶开始,迅速放射至整个受累神经区域,可向枕部或肩部放射,有的可伴有流泪、流涕。由于疼痛剧裂,患者常以手用力搓揉发病部位,以致皮肤擦伤,增厚,甚至眉毛脱落等。有的患者疼痛发作时,不断地做吮口唇、咀嚼等动作以期缓解疼痛。
另外,三叉神经痛患者面部往往有一个或多个特别敏感的“扳机点”。“扳机点”也叫“触发点”, 多在上下唇部、胡须、上下齿龈、鼻翼、鼻唇沟、颊部、眉毛等处。“扳机点”区对触觉及运动即极为过敏,一触动即可激发剧烈的疼痛发作,且疼痛由此点开始,立即扩散到其他部位。
原发性三叉神经痛不仅能造成剧痛,还与其他很多疾病症状类似,经常被误诊。为进行有效鉴别,详细的诊断非常重要。三叉神经痛的诊断依据包括:
(1)阵发性发作的面部疼痛,持续数秒至1分钟不等。
(2)疼痛至少包含以下5种标准:
①疼痛限于三叉神经的一支或多支分布区;
②疼痛为突然的、强烈的、尖锐的、皮肤表面的刺痛、刀割样或烧灼样痛;
③疼痛程度严重;
④面部多具有扳机点,刺激扳机点可诱发疼痛;
⑤具有痉挛发作间歇期。
(3) 每次发作形式刻板。
(4) 排除其他引起面部疼痛的疾患。
如果被确诊为三叉神经痛,那么患者要及时治疗。通过治疗,能在一定程度上缓解症状,减少复发次数,帮助患者尽快回归正常生活。
【诊疗】脑立体定向仪+神经调控技术广受赞誉
““脑外手术系统+神经调控技术,采用现代化影像学定位(CT、MRI或DSA)和立体定向仪引导,通过对患者颅脑进行细致的扫描,配合彩色多普勒影像仪来构建四维立体脑部结构图,通过生物探测系统、微电极超显微系统、神经电生理信号系统,定位脑位异常,来确定需要进行手术的部位。该技术拓宽了应用范围、提高了手术安性、减轻了病人痛苦,受到了患者的好评。
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