三叉神经是支配颌面部的感觉与运动功能的主要脑神经之一。三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,间歇期无症状。分为原发性和继发性两种。常说的三叉神经痛是指原发性三叉神经痛。
现代医学对三叉神经痛病因尚不明确,但目前提出几种学说可能与三叉神经痛有关:
1、短路学说:认为神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。
2、脱髓鞘学说:三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失,增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放,使受损的神经变得敏感,产生疼痛。
3、病毒感染学说:如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。
4、其它:遗传学说、颈神经学说、变态反应学说等等。
三叉神经痛的主要临床表现为:
1、多见于中、老年人,女性较多,约为男性的2~3倍。
2、疼痛部位:不超出三叉神经分布范围,常局限于一侧,多累及一支,以一侧的第二、三支合并痛较常见。3、疼痛性质:疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛,突发突止,通常无预兆,间歇期正常。每次疼痛持续数秒至1~2分钟,发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。
4、血管-植物神经症状:有时伴有面部发红,皮肤温度增高,结膜充血,流泪﹑唾液分泌增多,鼻粘膜充血﹑流涕等症状。
5、诱因及其扳机点:洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和讲话常可诱发其发作。有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作,这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”。
一般根据典型临床表现以及排除继发因素,即可作出三叉神经痛的诊断,但三叉神经痛应注意与下列疾病相鉴别:牙痛和其他牙源性疾患、鼻旁窦炎、偏头痛、颞下颌关节紊乱综合征、舌咽神经痛、非典型面部神经痛等。
温馨提示:三叉神经痛对患者的危害极大,一旦出现相关症状表现应及时进行检查诊断。如您看了我们的文章后,如果想要深入了解疾病相关情况或有相关的疑问,可点击在线咨询或拨打24小时健康热线:028-68760707。