三叉神经痛是临床常见的面痛之一，主要表现为三叉神经分布区域内的突然发作的阵发性“电击样”“刀割样”“撕裂样”疼痛。发病往往持续数秒或1～2分钟，突发突止，间歇期正常。几十年以来，很多临床工作者采用很多方法来治疗三叉神经痛：从药物治疗、注射治疗、射频治疗，阿霉素注射治疗，伽马刀、到微血管减压术等开放手术治疗，在改善了很多患者的同时，有一点不可否认，那就是“三叉神经痛复发”。下面我来谈一下如何判断三叉神经痛是否复发。反复发作的原因又是什么?

　　如何判断三叉神经痛是否复发?

　　如果治疗后恢复良好，一段时间后又开始疼，就要区分一下与原来的部位一样，还是疼的部位不一样。如果与原来的疼痛部位一样，就有可能是复发了;如果疼痛部位不一样，说明是新发的，就不能称作复发了。如果再次出现疼痛，需要再次接受治疗。

　　三叉神经痛反复发作的原因

　　1、脑干三叉神经束核和感觉核的异常兴奋性放电。

　　2、丘脑损害，这是三叉神经痛的复发原因之一。

　　3、三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变，如解剖结构异常，血管畸形、骨孔压骨膜炎症、动脉硬化等。

　　4、上、下颌骨的病理性骨腔，病因虽然是多方面的，但较终是导致颅脑细胞异常放电，出现三叉神经脑干细胞诱发电位，疼痛发作。诱发电位受轻微的刺激即发产生，甚至可自发，所以三叉神经痛常反复发作。

　　5、三叉神经再生的特性，通过射频或化学“损毁”治疗的三叉神经痛，常常因为三叉神经的再生“连接”到一起而出现再次疼痛。三叉神经是感觉神经，它的特点就是容易再生。有基础研究证实神经撕脱后，三到六个月即可出现再生，沿着原有的走行方向再生。

　　6、这点是常见的诱使三叉神经痛复发的因素，也就是不良生活习惯或者生活不注意或者情绪波动。

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