三叉神经痛的运动检查法主要检查咀嚼肌群的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并也在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损，除可造成上述的运动障碍外，亦可出现颜面变形等颜面症状。

　　在检查前首先应注意观察三叉神经痛患者两侧颞部及颌部是否对称，有无肌萎缩，然后让患者用力反复咬住磨牙，检查者用双手掌按触两侧咬肌和颞肌，如肌肉有萎缩，或一侧有明显肌收缩减弱，即有诊断价值。如有怀疑，请患者分别用两侧臼齿咬住压舌板，检查者拉动时可以判断其收缩力。另外，当让患者张大口时，观察下颌骨是否向患侧偏移，如有偏移，证明三叉神经运动支损害，引起翼内、外肌瘫痪，健侧翼内、外肌收缩将下颌推向前方及患侧所致。

　　三叉神经痛患者须注意与下颌关节病变的患者区别，因其张口时也可表现为双侧不对称。这时可以让患者向两侧错动其下颌，检查者加以阻力，观察翼肌的收缩力。患者将其下颌前伸和后缩，注意有无偏斜。如有偏斜，则为三叉神经痛。

　　医生表示：三叉神经痛的危害很大，一旦三叉神经痛发作就会让患者痛不欲生，还会给患者的生活及工作带来极大的不便。所以，如果出现了三叉神经痛的症状一定要及早到医院检查治疗。

　　张涵 副主任医师 外科专业

　　成都西南脑科医院功能神经外科主任，博士学位，北京中西医结合学会会员。原进修任职于首都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。

　　擅长：射频及交感神经阻滞术对头晕头痛、三叉神经痛的手术治疗，对脑瘫癫痫外科评估、迷走神经刺激术(VNS)手术有较深造诣。

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