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运动检查法如何检查三叉神经痛?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  三叉神经痛在日常生活中是很常见的,而且容易复发,常常被人们误认为是牙痛,以致病情加重。这是因为三叉神经痛与牙痛有相似的症状,都是头面部的疼痛,所以通常会误诊。因此,三叉神经痛的检查是非常重要的,这有助于疾病的确诊,及时治疗。临床上,检查三叉神经痛的方法有很多,其中,运动检查法是常见的检查方法,下面为大家详细介绍这个检查方法。

  运动检查主要是检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨,在三叉神经运动支支配下,运动颞颌关节,参加咀嚼、言语运动,在一定程度上也参加表情的表达。如果咀嚼肌出现病损,除了会造成上述的运动障碍外,也可能造成颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)。

  在上述咀嚼肌群中,咬肌、颞肌和翼内肌收缩,可使下颌骨上提(闭口),两侧翼外肌同时收缩,可使下颌骨向前,一侧翼外肌收缩,使下颌骨向一侧方移动,若两侧交替收缩,可使下颌骨左、右移动。

  在检查前首先应注意观察患者两侧颞部及颌部是否对称,有无肌萎缩,然后让患者用力反复咬住磨牙,检查者用双手掌按触两侧咬肌和颞肌,如肌肉有萎缩,或一侧有明显肌收缩减弱,即有诊断价值。如有怀疑,请患者分别用两侧臼齿咬住压舌板,检查者拉动时可以判断其收缩力。

  另外,当嘱患者张大口时,观察下颌骨是否向患侧偏移,如有偏移,证明三叉神经运动支损害,引起翼内、外肌瘫痪,健侧翼内、外肌收缩将下颌推向前方及患侧所致。但须注意有下颌关节病变的患者,张口时也可表现为双侧不对称。让患者向两侧错动其下颌,检查者加以阻力,观察翼肌的收缩力。患者将其下颌前伸(翼肌)和后缩(颞肌、二腹肌),注意有无偏斜。

  由于三叉神经运动核受双侧皮层支配,明显的一侧咀嚼肌瘫痪都提示核型或核下型病变,并常有该侧咀嚼肌和颞肌的萎缩。双侧皮质延髓束病变造成该侧核上型瘫痪者,有严重的双侧咀嚼肌瘫痪,伴有下颌反射亢进。

  上述内容介绍了三叉神经痛的运动检查方法,希望对您有所帮助。三叉神经痛患者除了接受治疗外,平时也应注意面部护理,注意保暖,面部动作尽量轻柔,以免触发三叉神经疼痛。如果想要深入了解疾病相关情况或有相关的疑问,可点击在线咨询或拨打24小时免费热线:028-68760707