一般医学上将三叉神经痛分类为原发性和继发性的，继发性的三叉神经痛基本上可以通过仪器检查来确诊，原发性三叉神经痛的诊断一直是一个难点，所以在进行诊断的时候一定要有所注意和重视。

　　原发性三叉神经痛的诊断要点

　　1、性别与年龄：年龄多在40岁以上，中老年为多。

　　2、疼痛部位：右侧多于左侧，由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支，随着病情进展，范围逐渐扩大波及其他分支，以第二支、第三支较易受累。第一支少见。但其疼痛范围不越过中线，亦不超过三叉神经分布区域。偶有双侧三叉神经痛者。

　　3、疼痛性质：如刀割、针刺、撕裂、烧灼或点击样剧烈难忍的疼痛，甚至痛不欲生。

　　4、疼痛规律：三叉神经痛的发作常无预兆，而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒钟到1-2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦渐加重而剧烈。夜深人静疼痛发作减少。间歇期无任何不适。

　　5、诱发因素：说话、吃饭、洗脸、刮胡子、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，以致患者惶惶不可终日、精神萎靡不振行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心唯恐引起发作。

　　6、扳机点：扳机点亦称为触发点，常位于上下唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。

　　7、表情和颜面部变化：发作时常突然停止说话、进食等活动，受累的半侧面部可呈现痉挛性不正，面肌和咀嚼肌阵发性痉挛，即“痛性抽搐”，皱眉咬牙、张口掩目，或用手掌用力揉擦颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落，结膜充血、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。

　　8、神经系统检查无异常体征，少数有面部感觉减退。此类患者应进一步询问病史，尤其询问既往是否有高血压病史。及时进行多方面神经系统检查，必要时包括腰椎穿刺、颅底和内听道摄片，颅脑CT、MRI等检查，以助与继发性三叉神经痛鉴别。

　　根据上述临床表现，结合病史特点常可确定诊断。目前治疗三叉神经痛的方法较多，巴氏MVD显微分离术是安全有效的方法之一。通过专业治疗，患者的痛苦能够得到有效的消除。

　　温馨提示：作为常见疾病，三叉神经痛的危害不可小觑。如有怀疑三叉神经痛的患者，请您及时就诊，以便确定病情，早日接受治疗。成都西南脑科医院24小时免费热线：028-68760707，医院全体人员随时为您服务!