三叉神经痛又称“天下第一痛”,是以面部三叉神经分布区域的剧烈疼痛为主要特点,疼痛如刀割样、电击样、针刺样、火烧样,把患者折磨的苦不堪言。到底该如何诊断三叉神经痛呢?接下来我们一起了解一下。
典型三叉神经痛的诊断标准
(1)三叉神经分布区出现的阵发性疼痛;
(2)疼痛为阵发性,每次发作持续数秒至数分钟不等,间歇期正常;
(3)疼痛为闪电样、电击样、触电感剧烈难忍,当洗脸、刷牙、饮水、说话、甚至风吹时可诱发;
(4)在感觉末梢集中分布的区域(如上下唇、口角、牙龈、舌、鼻翼等)存在扳机点现象;
(5)在疾病初期,卡马西平治疗有效;
(6)神经系统检查多没有阳性体征。
不典型三叉神经痛的诊断标准
(1)三叉神经分布区出现的剧烈疼痛;
(2)疼痛发作频繁,出现间歇期疼痛,甚至表现为持续性疼痛;
(3)疼痛性质多样化,患者很难描述,但在洗脸、刷牙、饮水、说话时可诱发疼痛加重;
(4)多数患者不存在扳机点现象;
(5)出现面部麻木、皮肤粗燥和感觉减退;
(6)神经系统检查可出现患侧皮肤浅感觉减退。
临床上典型三叉神经痛的诊断并不困难,但是非典型三叉神经痛的诊断就需要与多种疾病进行鉴别,如牙痛、颞颌关节痛、偏头痛、舌咽神经痛、翼腭神经痛、中间神经痛等。
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