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诊断三叉神经痛的要点有哪些?

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  三叉神经痛是指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛,多发生于成年及老年人,但调查数据显示,三叉神经痛正趋向年轻化。所以,我们应该了解三叉神经痛的诊断要点。那么,诊断三叉神经痛的要点有哪些呢?接下来,我们就来看看医生的介绍吧!

  诊断三叉神经痛的要点有哪些?

  1、性别和年龄:年龄多在40岁以上的中、老年人为多。男性和女性无明显差别,部分资料显示女性多于男性。

  2、疼痛部位:右侧多于左侧,由面部、口腔或下颌的某点开始扩散到三叉神经某一支,随着病情进展,范围逐渐扩大波及其他分支,以第二支、第三支较易受累。疼痛范围绝对不越过中线,亦不超过三叉神经分布区域。

  3、疼痛性质:如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。

  4、疼痛规律:每次疼痛发作时间由仅持续数秒钟到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分、数小时不等,随病情发展,发作逐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦渐加重而剧烈。

  5、诱发因素:说话、吃饭、洗脸、刮胡须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人皇皇不可终日,精神萎靡不振行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心唯恐引起发作。

  6、扳机点:扳机点亦称“触发点”,常位于上下唇、鼻翼齿龈、口角、舌、眉等处,轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。

  7、表情和颜面部变化:发作时常突然停止说话,进食等活动,面部可呈现痉挛性不正,咀嚼肌阵发性痉挛,或用手掌用力揉擦颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落,结合膜充血、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。

  8、神经系统检查:无异常体征,少数有面部感觉减退。需进行多方面神经系统检查,必要时包括腰穿、颅底和内听道摄片,颅脑CT,MR等检查,以助与继发性三叉神经痛鉴别。

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