三叉神经痛分为原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛。由于原发性三叉神经痛的病因至今不明确,因此在诊断上有了一定难度,那么如何才能确诊是不是得了原发性三叉神经痛呢?接下来我们就一起来了解一下。
原发性三叉神经痛的诊断依据
1、详细询问患者的病史、首发症状的性质、时间、症状的演变过程及曾经接受过的治疗和治疗等(特别是首发症状的性质特点、症状演变过程)。
2、进行常规体格检查,但患者的神经系统检查正常。此外,为了诊断和与其他疾病相鉴别,对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查,有时也酌情予以选择。较后,有一些三叉神经痛患者因既往治疗造成颜面部局部疼痛感觉有所减退,此点应与继发性三叉神经痛引起的面部感觉减退相鉴别。
3、年龄:40岁以上发病者占70%—80%。
4、性别:女性病人较多,大约是男性病人的2—3倍。
5、侧别和支别:本病疼痛多为一侧性,少数可为两侧性,右侧多于左侧,且疼痛仅限于三叉神经分布区。
6、表情和颜面部变化:发作时常突然停止说话、进食等活动,受累的半侧面部可呈现痉挛性不正,面肌和咀嚼肌阵发性痉挛,即“痛性抽搐”,皱眉咬牙、张口掩目,或用手掌用力揉擦颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落,结合膜充血、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。
7、神经系统检查:无异常体征,少数有面部感觉减退。
要确诊原发性三叉神经痛,需经过医生仔细检查,所以,在此提醒广大患者一定要到正规医院进行检查治疗,以免耽误病情,引起不良后果。
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