三叉神经痛在临床上主要表现为面部三叉神经分布区内反复发作的放电样剧烈疼痛，包括前额、鼻部、口唇、脸颊、上颌、下颌等部位神经痛。根据病因可分为原发性和继发性两类。

　　原发性三叉神经痛找不到确切病因，较为常见。70%～80%的病例发生于40岁以上。疼痛多由一侧上颌或下颌支引起，逐渐扩展到两支，甚至三支均受累。患者面部三叉神经分布区域内某个区域特别敏感，稍加触动就可引起疼痛发作，此点被称为“扳机点”，亦称“触发点”。

　　继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。由于颅内、外各种器质性疾病引起。多见于40岁以下中青年人，通常没有扳机点，诱发因素不明显。

　　三叉神经痛和很多疾病症状相似，容易误诊，包括牙源性头面部痛、偏头痛性神经痛、舌咽神经痛、三叉神经支炎等。

　　那么，三叉神经痛怎么诊断呢?

　　三叉神经痛疼痛位置：单侧三叉神经分布区域，双侧疼痛仅发生于3%的患者中;三叉神经痛很少发生于三叉神经眼分支。

　　疼痛周期性：疼痛突然发生，持续数秒或数分钟便突然停止，一天可反复发生很多次，1/3的患者疼痛发生于晚上;每次疼痛都有一个不应期;疼痛也许会进入一个缓解期，持续几周或几个月;无疼痛发作的时间间隔可随时间逐渐缩短。

　　疼痛特点：电击样、闪电样、刀割样疼痛。

　　疼痛程度：剧烈疼痛，但给药后可缓解。

　　疼痛影响因素：轻触面部、进食、寒风或振动。

　　相关因素：一些患者持续发生颈背痛，其疼痛强度降低50%，这种情况称为不典型三叉神经痛。

　　三叉神经痛影像学诊断：有利的诊断工具为有/无对比增强MRI脑扫描。

　　三叉神经痛得诊断一般来说是较容易的。诊断主要来自于患者的临床表现，一般不需要进行特殊的辅助检查。科学的诊断有助于后期针对性的治疗，这对三叉神经痛患者的健康恢复有很好的帮助。

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