三叉神经痛是常见的神经科疾病，一般分为原发性和继发性两种。三叉神经痛的治疗需要根据患者所患病症的类型和患者级别来制定治疗方案。三叉神经痛的发病部位多为三叉神经的分支部位，有时候两种类型疾病症状相同所以给疾病诊断造成很大的麻烦。

　　继发性三叉神经痛的诊断依据

　　1、年龄呈年轻化而原发性三叉神经痛多在40岁以下。

　　2、继发性三叉神经痛的症状不典型，发作持续时间长，疼痛范围广，无明显的扳机点。

　　3、临床检查可有面部感觉减弱及小脑桥脑角症状。

　　4、头颅CT、MRI及内听道照片有阳性发现，特别是该部位胆脂瘤、CT扫描呈低密度影，无增强。脑干可以移位或不对称。MR1在诊断中效果更佳 ，由于价格昂贵，未能普遍应用。也有的肿瘤太小，CT，MRI扫描均未发现，手术中方确诊为继发性三叉性神经痛。

　　原发性三叉神经痛的诊断依据

　　一、症状

　　1、发作性疼痛：呈突发剧烈的电灼样疼痛，每次持续数秒或数分。

　　2、疼痛仅限于三叉神经的分布范围，以第2、3 支为常见。

　　3、以单侧为主，且以右侧居多。4、疼痛可由于咀嚼、洗脸、挖鼻孔等原因诱发。

　　二、体征

　　无三叉神经感觉和运动受损的体征。在某种诱因触发下突发的三叉神经分布范围内的剧烈疼痛，持续数分钟，全身及周围临近组织或器官无明确病变，无三叉神经感觉和运动受限的体征，呈反复发作且逐渐加重者可诊断为本病。

　　医生强调：治疗帕金森一定要选择正规的专科医院，专科医院有专业的神经科医生，更为先进的诊疗设备，只要患者积极配合，会达到较高的改善率和理想的治疗。

　　张涵 副主任医师 外科专业

　　成都西南脑科医院功能神经外科主任，博士学位，北京中西医结合学会会员。原进修任职于首都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。

　　擅长：射频及交感神经阻滞术对头晕头痛、三叉神经痛的手术治疗，对脑瘫癫痫外科评估、迷走神经刺激术(VNS)手术有较深造诣。

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