继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。
继发性三叉神经痛的病因
1.小桥脑脑角胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤和三叉神经鞘瘤等。
2.半月神经节肿瘤:神经节细胞瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等。
3.垂体腺瘤向鞍旁生长伸入两层硬脑膜之间的腔中。
临床症状表现
1.面部突然剧痛, 而且没有发病的前兆,让人难以忍受,有像撕裂的疼,有像火烧灼的疼,有刀割或者炸裂的疼。疼痛的类型很多,疼痛的表现也很多。
2.发作时间不固定,有的时间只有几分钟,有的则长达几十分钟,时间不固定,说发作就发作了,每隔一段时间就发作一次,但是周期也不固定。所以这种病症很难控制和监测,根本就好像莫名其妙的疼痛。
3.扩展整个面部,三叉神经痛症状的疼痛部位常常起始于三叉神经的一个分支,然后之间扩展。疼痛跟随神经,整个面部最终出现剧烈疼痛。一般来说,会跟着神经,扩展到这个面部。
4.疼痛部位,右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。
成都西南脑科医院外科专业副主任医师张涵
原进修任职于首都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。擅长射频及交感神经阻滞术对头晕头痛、三叉神经痛的手术治疗,对脑瘫癫痫外科评估、迷走神经刺激术手术有较深造诣。
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